白內障科
成都中醫大銀海眼科醫院白內障科是集臨床診療、科學研究、教學示范和科普宣教為一體的醫療中心。 白內障科對常規白內障、并發性白內障、外傷性白內障、白內障聯合青光眼、難治性白內障的診治達到國際先進水平。引進了四川第一臺lens AR非接觸式3D飛秒白內障,開展了飛秒激光輔助白內障超聲乳化手術;同時開展了超聲乳化等各種類型的白內障手術;開展了硬性人工晶體、可折疊人工晶體、球面人工晶體、非球面人工晶體、雙焦點人工晶體、三焦點人工晶體、多焦點人工晶體、無極變焦人工晶體、矯正散光人工晶體、藍光人工晶體、懸吊人工晶體、虹膜夾型人工晶體、后房型人工晶體等各種檔次的人工晶體植入術,以滿足不同人群的需求,使白內障患者術后獲得良好的視覺效果;開展了ICL植入術治療高度/超高度近視,彌補了角膜屈光手術在高度和超高度近視的不足。白內障科技術國際領先,為白內障及高度/超高度近視患者提供真正微創、“無”損傷的專業醫療服務。讓患者既能“看得見”,更能“看得好”。
科室專家
優勢病種
- 年齡相關性白內障
- 并發性白內障
- 外傷性白內障
- 先天性白內障
- 大齡兒童白內障
- 輻射性白內障
醫療設備
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Lens AR非接觸式3D飛秒白內障
iolmaster光學生物測量儀
centurion
診療項目飛秒激光輔助白內障手術白內障超聲乳化手術ICLZEISS三焦點人工晶體
相比傳統手術具備四大優勢
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安全微創
在制作切口上無需用刀,采用激光技術進行切口、撕囊、劈核,徹底擺脫了人和器械可能對眼睛的損傷,而且整個過程由電腦數字化控制飛秒激光來完成,準確無誤,很大程度降低了醫生操作的標準差。
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手術適應范圍廣
飛秒激光的應用,使得手術適應癥范圍不斷擴大。只要病人感覺到視物不清晰、影響生活質量,就可選擇手術。這就避免了病人從視物模糊到失明這一漫長痛苦的過程,也避免了白內障過熟后引起青光眼、葡萄膜炎等并發癥的可能性,同時讓部分患者免去了終生不能治療的痛苦。
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“無”損傷
飛秒激光通過激光瞬間劈開混濁的晶狀體(即白內障),整個過程由前節OCT影像實時監控,在對眼睛幾乎沒有損傷的情況下,可按照術前設計準確無誤完成劈開混濁晶狀體的過程,降低了超聲碎核能量創傷,術后恢復得更快。
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視覺質量的完善
以往白內障患者對術后視覺的要求僅僅局限于視力的提高。而現在,隨著人們生活水平的提高,對術后視覺的要求也逐步提升。近來,幾種新型人工晶體的問世給白內障患者帶來了福音,但這些高端多功能人工晶體要求整個手術的每一步操作都準確無誤。人為操作帶來的誤差在一定程度上限制了這些高端多功能晶體效果的發揮,而飛秒激光白內障治療系統是電腦數字化控制。
白內障超聲乳化技術是顯微手術的重大成果。1967年美國的KELMAN醫生發明了第一臺超聲乳化儀并用于臨床,之后經過眾多眼科專家30多年不斷改進、完善,白內障超聲乳化技術已成為世界主流的手術方式。超聲乳化目前在發達國家已普及,我國自1992年開始引進并推廣。
進行手術時,在術眼角膜或鞏膜的小切口處伸入超乳探頭將渾濁的晶狀體和皮質擊碎為乳糜狀后,借助抽吸灌注系統將乳糜狀物吸出,同時保持前房充盈,然后植入人工晶體,使患者重見光明。超聲乳化技術真正實現了切口小,無痛苦,手術時間短,不需住院,快速復明的手術理想。
與傳統手術相比,白內障超聲乳化人工晶體植入術有以下優點
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一、不用縫合的微創技術
隨著計算機技術在醫學上的應用,治療白內障的手術設備的“精品”也相繼問世,解決了設備本身對手術所產生的某些不良影響,使超聲乳化探頭通過1.5mm—3mm的微小切口即能完成對白內障的乳化吸出。這樣微小的切口對我們的眼睛來說,具有不縫合、不增加散光、安全性好、恢復快等優點,可以說,術后第二天看不出切口的存在,病人術后可以隨意活動。
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三、放寬手術適應癥
過去大多數人認為只有白內障到了失明的程度,俗稱“長熟了”才能手術,而現在,如果視力在0.3左右即可手術。這就避免了病人從視物模糊到失明這一漫長痛苦的過程,也避免了白內障引起青光眼的可能性;再者,如果白內障等到失明后手術,由于晶狀體的核硬度加大,使手術難度增加,甚至不能再做先進的超聲乳化手術,對病人是一大遺憾。
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二、定向無損傷技術
所謂“無”損傷是在手術中超聲乳化針頭僅對混濁的晶狀體發生作用,手術者精巧的操作,輔以先進的器械設備,5—10分鐘即可完成手術,使白內障手術的安全性大為提高,術后角膜清亮如初,瞳孔反應靈敏,1—2天后即可恢復原有視力。
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四、“快節奏”的安全術式
由于超聲乳化術的問世,使手術切口由10mm縮小到3mm以下,而且不用縫合,解決了手術切口所帶來的散光的困擾,使術后視力更好;同時還具有不打麻藥、不用住院、不限制活動、術后不用服藥等優點。從某種角度說,現在的白內障復明術式已是“快餐式”的手術術式了。
目前屈光手術有兩種:一種是針對角膜屈光手術,另一種是晶體屈光手術。部分患者因角膜問題,干眼,散光、近視度數高等問題,無法通過角膜手術達到摘鏡的目的,ICL成為這部分人群矯正近視的首選。ICL的英文全稱是Implantable Contact Lens(可植入式隱形眼鏡),它的出現給屈光手術醫生和患者帶來了矯正高度近視的另一個安全有效的可行性方案。手術的原理非常容易理解,就是相當于在眼睛里面放入了一個隱形眼鏡。
ICL手術的優點:
1、矯正屈光度范圍更廣:近視50度~1800度,散光50度~600度。
2、不切削角膜組織,必要時可取出或更換。
3、防護紫外線:更好保護眼睛。
ICL手術適應癥:
1.年齡在18周歲以上,50周歲以下。STAAR公司推薦的矯正年齡是21-45歲,但實際臨床工作中,也是根據患者情況來決定。
2.近視一般建議-2.0D至-20D、散光≤5D;遠視+2D~+10D。無內眼手術史及眼內色素膜、視網膜及青光眼等病變,矯正視力良好。
3.常規檢查角膜無已成、房角結構無異常、眼壓正常。
4.前房深度≥2.8mm。
不建議做ICL植入手術的情況:
- 1、患者近視度數不穩定。
- 6、任一眼為青光眼或白內障或診斷為高眼壓。
- 2、年齡小于18歲或大于50歲
- 7、患者有全身膠原敏感癥或自身免疫性疾病。
- 3、前房深度ACD<2.8mm者(角膜內皮到晶狀體前表面距離)
- 8、眼及眼附屬器活動性炎癥、腫瘤。
- 4、角膜內皮細胞計數低,角膜變性或角膜內皮細胞計數<2500/m
- 9、未經心理或者精神科醫生允許手術的心理異常者。
- 5、患者有胰島素依賴性糖尿病。
- 10、女性孕期、哺乳期。
手術后的注意事項:
ICL植入手術本身的手術時間非常短,一般10分鐘之內就做好手術了。術后幾個小時,眼睛就可以看東西了。
但是,手術恢復快,并不代表術后就可以掉以輕心。術后的復查是非常重要的。一般術后第1天、1周、1個月、3個月、半年、1年都要復查。以后的話,也建議每年復查。高度近視本身有可能出現一些眼底病變等問題,復查不僅僅是針對ICL手術本身,也是考慮到眼部的綜合情況。
ICL術前準備:
1.停戴隱形眼鏡1周后來醫院做術前檢查——驗光、角膜地形圖、角膜內皮計數、眼底檢查、前房深度測量等。檢查時間一般至少要2小時。另因檢查需要散瞳,故就診當天,不能開車。
2.經全面檢查,確定眼睛適合做ICL手術后,再來醫院,進行術前準備:a.再次驗光,確定眼睛的屈光度,預定晶體;b.YAG激光虹膜打孔:在眼睛的虹膜上,通過激光切開一個小孔。這是為了預防眼壓升高。做虹膜激光打孔之后,眼睛看東西會模糊,尤其是剛剛打完激光的一個小時之內。當天也不能開車,不能戴隱形眼鏡;
3.預約手術時間,進行手術。訂購晶體之后的等待時間一般需要1周到6周的時間。如果是不帶散光的鏡片,一般在1周內就可以到貨(國內有備貨)。如果是帶散光的鏡片,等待時間可能需要3-6周,需要從瑞士定做。
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